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為加強我市基本醫(yī)療保險基金使用管理，提高基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)保費用結(jié)算工作水平，2020年6月18日下午臺山市衛(wèi)生健康局在二樓會議室召開專項工作座談會，邀請我局醫(yī)療保險待遇股工作人員出席進行宣講。全市定點醫(yī)療機構(gòu)有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)、相關(guān)業(yè)務(wù)股室負責(zé)人及業(yè)務(wù)骨干近70人參加本次座談會。

衛(wèi)生健康局副局長胡敏東主持會議，強調(diào)醫(yī)保費用結(jié)算規(guī)則與醫(yī)院醫(yī)保管理密切相關(guān)，定點醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)認真聽講，研讀文件，安排專人負責(zé)醫(yī)保管理。社保局醫(yī)療保險待遇股股長區(qū)巧云通過具體案例分析不同醫(yī)療機構(gòu)病種分值計算情況，還圍繞三個目錄、月度預(yù)付、病案書寫等常見的問題提出醫(yī)保管理要求。

本次座談會安排現(xiàn)場問答環(huán)節(jié)，醫(yī)療機構(gòu)爭相提問，咨詢醫(yī)院醫(yī)保日常管理的疑難，并對醫(yī)保政策提出意見。我局工作人員逐一回應(yīng)問題，認真記錄醫(yī)院建議。會議后，衛(wèi)生健康局財務(wù)股股長陳麗燕總結(jié)，各定點醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)聯(lián)合財務(wù)、醫(yī)務(wù)、病案等職能部門，認真研讀醫(yī)保政策，共同提高醫(yī)保管理水平。

定點醫(yī)療機構(gòu)代表表示，整個座談會都干貨滿滿的，對醫(yī)保結(jié)算規(guī)則有更深入的了解，更明確了醫(yī)院醫(yī)保管理的方向。通過本次座談會，和諧暢順的溝通讓醫(yī)院更清晰明確醫(yī)保管理的要點重點，減少醫(yī)院醫(yī)保管理上的誤區(qū)，有利于衛(wèi)健、社保、醫(yī)院三方協(xié)作讓醫(yī)?；鹂沙掷m(xù)運行，讓醫(yī)?；菝裾叩穆涞綄嵦?，造福臺山百姓。

臺山市醫(yī)療保險結(jié)算工作座談會現(xiàn)場（2020年6月18日）

來源：臺山市社會保險基金管理局